Aktuelles aus der Praxis für Orthopädie und Sportmedizin Dr. Groß

Seit mehr als 10 Jahren führen wie die Nadellavage routinemäßig zur Behandlung der Kalkschulter durch. In dieser Zeit haben wird die Technik immer weiter perfektioniert. Wir sind heute schneller und schonender als noch vor wenigen Jahren.

Die zuletzt veröffentlichten großen internationalen Studien geben uns recht. Die Nadellavage zur Behandlung der Kalkschulter ist das effektivste Verfahren, bei gleichzeitig minimalem Risiko.
Trotzdem werden Patienten oft verunsichert mit Aussagen ihr Kalkherd sei viel zu groß oder zu hart für eine Nadellavage.

Eine neue große wissenschaftliche Studie aus dem August 2016 hat ergeben, dass die ultraschallgestütze Nadellavage in Kombination mit einer Kortison Injektion die "Therapie der Wahl"  ist, zur konservativen Behandlung der Kalkschulter. Keine andere Therapie hatte so gute Ergebnisse wie die ultraschallgestützte Nadellavage.

In einer aufwendigen Metaanalyse wurden 920 wissenschaftliche Studien zur Kalkschultertherapie gesichtet. Bei der Auswahl der eingeschlossenen Studien wurden strengste wissenschaftliche Kriterien angewandt. Dies hatte zur Folge, dass am Ende lediglich 7 Studien den hohen Qualitätskriterien der Wissenschaftler genügten.
Ziel der Studie war herauszubekommen, welche konservative Therapie, d.h. nicht operative Therapie, ist die Beste zur Behandlung der Kalkschulter, bei gleichzeitig geringem Risiko.
Bei den ausgewählten Studien standen folgende Therapien zur Auswahl:

Da viele Patienten eine weite Anreise auf sich nehmen zur Behandlung ihrer Kalkschulter, ist es sinnvoll uns die Bilder vorab zur Begutachtung zu schicken. Wenn Sie uns Ihre Bilder übermitteln können wir abschätzen, ob eine Therapie mit der Nadel Lavage bei Ihnen möglich ist. So gewinnen Sie die Sicherheit nicht umsonst anzureisen. Bisher wurden uns die Bilder meist per Post zugesandt, Obwohl diese oftmals bereits in digitaler Form als CD vorlagen.

Wir haben uns viele Gedanken gemacht das Übermitteln von Bildern zu vereinfachen. Ein Möglichkeit, die wir gerade Testen, ist das neu eingerichtete virtuelles Festplattenlaufwerk auf unserem Webserver. Auf Anfrage über unsere Kontaktseite können wir Ihnen einen Link zukommen lassen, so dass Sie bequem über eine Weboberfläche Ihre Daten hochladen können und das bis zu 1 Gb.

Wir haben heute zum ersten mal bei einer Patientin mit einer schweren Spritzen bzw. Nadelphobie eine Nadel Lavage ultraschallgestützt durchgeführt. Möglich war dies durch den Einsatz einer nur wenige Minuten anhaltender Kurznarkose. Weiterer Vorteil war, dass die sehr ängstliche Patientin während des Eingriffs keinerlei Beschwerden hatte. Aus unserer Sicht ist bei der microinvasiven ultraschallgestützten Nadellavage der Kalkschulter lediglich eine lokale Betäubung sinnvoll. Nach mehr als 1500 erfolgreichen Behandlungen unter Lokalanästhesie ist und bleibt diese Wahl der Betäubung unsere erste Wahl.. In Ausnahmefällen können wir jedoch auch eine Kurznarkose anbieten.

Auch weiterhin fristet die von uns durchgeführte ultraschallgestützte Nadel Lavage zur Therapie der Kalkschulter ein Schattendasein in Deutschland.

Das auch als microinvasive Therapie der Tendinitis calcarea bekannte Verfahren ist seit 2008 der Standard in unserer Praxis. Mit mehr als 2500 durchgeführten Behandlungen bis Mitte 2014 gehört unsere Praxis mit Sicherheit zu den führenden Institutionen dieser Behandlungsform in Europa.
Auf die Therapieform der Nadel Lavage angesprochen werde ich von vielen Kollegen in Deutschland belächelt. Und das ist mit Sicherheit noch eine der freundlicheren Regungen, die mir entgegengebracht wird. Viele Patienten berichten, dass Ihr Hausorthopäde, auf die Behandlung angesprochen, eher abfällig reagierte. Die Bezeichnung Scharlatan oder ähnliches ist ebenfalls nicht selten. Ganz im Gegensatz hierzu äußern sich erfolgreich behandelte Patienten die schon von „Wunderheilung“ gesprochen haben.