Aktuelles aus der Praxis für Orthopädie und Sportmedizin Dr. Groß

Unser diesjähriger Schulterkurs am letzten Wochenende den 16.3.2013 war ein voller Erfolg. Fast 100 Teilnehmer nutzten die Chance sich über die aktuellsten Entwicklungen zum Thema Schulterchirurgie und vor allem über die Erkrankungen der langen Bicepssehne zu informieren. Der Hauptvortrag der sich rund um die lange Bicepssehne drehte, griff Erkrankungen wie die Pulley-Läsion und die SLAP-Läsion auf. Ein weitere Vortrag erörterte die Therapiemöglichkeiten bei der Kalkschulter. Neben der Vorstellung der häufig durchgeführten Stosswellenbehandlung lag der Schwerpunkt aber auf der ultraschallgestützten Nadel-Lavage, als neues Therapieverfahren zur Entfernung der Kalkansammlungen bei der Kalkschulter.

Die vielen postiven Rückmeldungen nach der Veranstaltung machen uns sehr froh. Gleichzeitig haben wir einige Themenvorschläge für unseren nächsten Schulterkurs bekommen. Diesen wollen wir zur gleichen Zeit im nächsten Jahr stattfinden lassen. Für weitere Themenvorschläge sind wir dankbar und werden diese gerne aufgreifen.

So oder ähnlich kann das Fazit aussehen nach meinem Besuch bei den Spezialisten der Arcus Sportklinik in Pforzheim. Die Kollegen haben keine Mühe gescheut für den gemeinsamen Tag im OP ein exquisites OP-Programm zusammenzustellen. So wurden von uns eine Vielzahl an Patienten mit interessanten Krankheitsbildern der Schulter - und Ellenbogengelenke an diesem Tag gemeinsam operiert.

Nach mehreren Jahren Spezialisierung auf das Schultergelenk, kann ich mit Fug und Recht behaupten, dass der fachliche Austausch bei den Schultererkrankungen in Augenhöhe verlief. Ganz im Gegensatz zu den Ellenbogenerkrankungen. Hier zeigte sich für mich sehr deutlich was Spezialisierung bedeutet. Die Operationen die der dortige Ellenbogenfachmann durchführte, waren auf einem Niveau wie ich es bis zu diesem Zeitpunkt nicht gekannt habe. Hier drängt sich einem durchaus der sportliche Vergleich auf.

In der heutigen Zeitung "Die Welt" findet sich ein sehr schöner Artikel zum Thema Kalkschulter. Dieser umfassende Artikel beschreibt die Erkrankung und die verschiedene Therapiemöglichkeiten sehr schön. Auch die von uns durchgeführte ultraschallgestützte Nadel-Lavage wird in diesem Artikel als Therapieform beschrieben.
Als regelmäßiger Anwender kann ich bestätigen, dass die Therapie zum Teil unangenehm ist. Verglichen mit einer guten Stosswellentherapie, die in allen Fällen sehr schmerzhaft ist, aber gut auszuhalten ist und deutlich weniger Risken hat, als eine Arthroskopie (Gelenkspiegelung). Fast alle Patienten und dies sind bereits weit mehr als 1000 bestätigen uns nach dem Eingriff, dass dieser, durch die Spülung mit einer Lokalbeteubungslösung, gut auszuhalten ist.

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In einem neu veröffentlichten Artikel beschreibt die Techniker Krankenkasse sehr schön die Vorteile des ambulanten Operierens. Gerade in Zeiten, in denen die Horrornachrichten um Krankenhauskeime nicht abreißen und sogar ganze Krankenhausabteilungen geschlossen werden müssen, sollte sich jeder Patient vor einem geplanten Eingriff genau informieren.

Die moderne Medizin und die erheblich verbesserten Narkose Verfahren ermöglichen es Operationen ambulant durchzuführen, die noch vor wenigen Jahren mit einem längeren Krankenhausaufenthalt verbunden waren. Und dies, wissenschaftlich belegt, auf höchstem medizinischem Niveau, ohne Verzicht auf Sicherheit. Aber gerade hierzulande sind die Vorbehalte gegenüber ambulanten Operationen noch sehr groß. Unwissenheit über die vielen Vorteile mag ein Grund dafür sein. Dabei sind die Vorteile so offen Kundig, dass es eigentlich keiner wissenschaftlichen Untersuchungen bedurfte um sie zu erkennen.

Nicht selten kommen Patienten in unsere Praxis zur Behandlung einer Kalkschulter und haben bereits einen weite Anreise auf sich genommen. Die Erwartungshaltung an die Therapie und den Erfolg der Nadel-Lavage ist dementsprechend hoch.
Wir sind glücklich darüber, dass in der weitaus überwiegenden Zahl der Patienten diese hohe Erwartung, die in uns und die Therapie gesetzt wird, nicht entäuscht wird. Bedauerlicherweise ist dies aber nicht bei allen Patienten der Fall.

Bei der Nadel-Lavage handelt es sich nicht um Voodoo Medizin und Wunderheilung. Auch wenn diese Therapie in Deutschland nicht weit verbreitet ist, handelt es sich um ein klassisches schulmedizinsiches Verfahren. Zum Einsatz kommen Spritzen, Kanülen, Ultraschalltechnik u.s.w..